Доноры по приказу

Законы и распоряжения власти предержащие трактуют по-разному. Документ, спущенный по вертикали, местные власти зачастую перефразируют в удобную для себя форму. Наглядный тому пример - распоряжение Мелитопольской райгосадминистрации «О комплектовании кадров бесплатных доноров на 2008-2009 гг.» (№ 447 от 15 апреля 2008 г.). Составители этого документа явно переусердствовали и забыли, что донорство крови в нашей стране - это добровольный акт волеизъявления, и никакими приказами никто не может заставить человека сдавать кровь.

Прокурор вносит ясность

В пункте 5 распоряжения говорится: «Главному врачу ЦРБ А. Н. Семенюте обеспечить предоставление доноров -родственников и друзей больных и доноров - работников Мелитопольской ЦРБ на 2008-2009 гг.». К этому распоряжению прилагается план предоставления бесплатных доноров: со стороны родственников - 450 человек, работников ЦРБ - 50. Главного врача ЦРБ Александра Семенюту распоряжение, мягко говоря, удивило. - Я не имею никакого права заставлять людей, в том числе и своих подчиненных, становиться безвозмездными донорами! - говорит Александр Николаевич.

Главврач пишет гневное письмо на имя главы Запорожской облгосадминистрации и начальника областного управления здравоохранения и в прокуратуру: так, мол, и так, районная власть «побуждает руководство больницы к внедрению принудительного донорства». Безусловно, бесплатные доноры всегда нужны - и чем больше, тем лучше. Но убеждать людей становиться донорами нужно словом, а не приказами. К тому же в Мелитопольском районе, кроме ЦРБ, есть еще и участковые больницы, ФАПы, а план по донорству предусмотрен только для работников ЦРБ. А. Семенюта предложил властям составить планы привлечения бесплатных доноров по сельсоветам. А учитывая, что проблема донорства не только проблема медработников, организовать ряд мероприятий по привлечению сельчан к бесплатному донорству. Вспомнить, например, о гарантированных государством льготах для доноров крови, самой районной власти стимулировать и поощрять донорство.

В середине мая главврач ЦРБ получил официальный ответ. Глава РГА А. Мордик сообщил: «проект распоряжения был подготовлен вашим заместителем И. Веременчуком и распоряжение № 447 готовилось на его основании... Впредь необходимо более детально подходить к подготовке проектов распоряжений и подавать их за собственной подписью». Мелитопольский межрайонный прокурор Владимир Кривоножко внес ясность в спор между властью и главврачом ЦРБ. Он сообщил, что распоряжение № 447 от 15.04.08 г. следует привести в соответствие с действующим законодательством. Иными словами, никакой обязаловки в обеспечении донорами быть не должно.

Бесплатный донор - экономия бюджета

Все дело в системе договорных отношений с лечебно-профилактическими учреждениями. Она проста: больница, обратившаяся на Станцию переливания крови с заявкой на донорскую кровь, получает в ответ заявку на соответствующее количество доноров. По сути, это обмен «бесплатной крови» на «бесплатного донора». Другого варианта пока не придумали.

Сколько нужно доноров, чтобы обеспечить необходимый запас крови для оказания неотложной медпомощи? Такие расчеты проводит областная Станция переливания крови в зависимости от численности населения и количества коек в больнице. Например, в Мелитопольском районе (население около 53 тыс. человек) в год требуется 800 безвозмездных доноров. Если их будет меньше, ЦРБ не сможет бесплатно получать необходимые препараты и компоненты крови для оказания помощи тяжелобольным. А деньги на эти цели из бюджета тоже не выделяются, ведь здравоохранение и без того финансируется недостаточно.

Вот и выходит, что бесплатный донор - словно палочка-выручалочка. Такими донорами сегодня все чаще становятся не по убеждению, а от неизбежности люди, которые готовы сделать все, чтобы спасти близкого, дорогого человека. А вот больному, для которого бесплатного донора не нашлось, государство готово донорскую кровь продать. Купить ее можно исключительно по рецепту врача. Однако в наличии она будет в том случае, если на Станцию переливания крови в этот день обратились платные доноры - то есть те, у кого государство может эту кровь купить!

Государство от купли-продажи крови прибыли не получает. А на местах уже давно поняли: бесплатный донор - это экономия бюджета здравоохранения.

Цифры и факты

Стоимость литра крови в Украине составляет 304 грн.

За стандартную дозу крови в 450 миллилитров донор получит около 80 грн. плюс 16 грн. на обед.

За первый квартал 2008 г. в Мелитополе план по бесплатному донорству выполнен на 25,6 проц., а в Мелитопольском районе - на 16 проц. Тем не менее, даже если эти показатели будут еще ниже, никто не имеет права принуждать к донорству.