Женский доктор
Мечты и дела Александра Семенюты
Мечта жизни: быть лучшим в своем деле
и не «прогибаться под изменчивый мир»
и не «прогибаться под изменчивый мир»
В восьмом классе Александр Семенюта заявил о желании стать гинекологом. Сказал, чтобы позлить учительницу - тогда слово «гинеколог» было почти ругательным. Однако примерно в это же время он прочитал книгу о великом враче, философе и поэте Авиценне (Абу Али ибн Сина) и заинтересовался медициной всерьез.
Дважды с подачи родителей Александр сдавал документы в МИМСХ, но «душа не лежала». В итоге, поработав слесарем на заводе и водителем грузовика, он самостоятельно поступил в Крымский мединститут. Здесь учился с увлечением, а чтобы определиться со специализацией, посещал научно-практические кружки. Начинал с хирургии, но «просто резать» был не готов: хотелось большего, чтобы видеть организм в целом. И он выбрал гинекологию, как более сложную и многогранную, чем хирургия, специальность: работал с преподавателями в операционной и в родильном зале, готовил доклады и статьи, даже победил на Всеукраинской студенческой олимпиаде по акушерству и гинекологии. Институт окончил с красным дипломом.
Дважды с подачи родителей Александр сдавал документы в МИМСХ, но «душа не лежала». В итоге, поработав слесарем на заводе и водителем грузовика, он самостоятельно поступил в Крымский мединститут. Здесь учился с увлечением, а чтобы определиться со специализацией, посещал научно-практические кружки. Начинал с хирургии, но «просто резать» был не готов: хотелось большего, чтобы видеть организм в целом. И он выбрал гинекологию, как более сложную и многогранную, чем хирургия, специальность: работал с преподавателями в операционной и в родильном зале, готовил доклады и статьи, даже победил на Всеукраинской студенческой олимпиаде по акушерству и гинекологии. Институт окончил с красным дипломом.
А. Семенюта 10 класс
В институте приобщился к серьезной научной работе, был соавтором трех статей, соучастником разработки новых медицинских технологий (ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИЙ ДРИЛИНИГ яичников при поликистозе яичников). Ученый совет Крымского мединститута дал рекомендации продолжать научную деятельность в институте (в то время такие рекомендации давали только за реальные знания)…
Однако жизнь внесла коррективы, от научной деятельности на какое-то время пришлось отказаться…
В 1988 г. А. Семенюта вернулся в Мелитополь и работал в роддоме. В 1991-1992 гг. испробовал себя в Красногвардейском районе Крыма, получив здесь огромный опыт самостоятельной практической работы (самостоятельные операции, сложные роды). Затем вернулся домой, и с 1992 г., оставаясь врачом-акушером в городском роддоме, освоил ультразвуковую диагностику в центре охраны материнства и детства Симферополя и начал работать в медицинской части завода им. Воровского, сочетая прием гинеколога и врача УЗИ. Это принесло навыки в организации работы и финансовую стабильность.
Но по-прежнему хотелось большего. Хотелось на практике реализовать новые подходы в медицинской науке, которые из-за косности врачей и сопротивления чиновников никак не приживались в нашей «системе здравозАхоронения».
Однако жизнь внесла коррективы, от научной деятельности на какое-то время пришлось отказаться…
В 1988 г. А. Семенюта вернулся в Мелитополь и работал в роддоме. В 1991-1992 гг. испробовал себя в Красногвардейском районе Крыма, получив здесь огромный опыт самостоятельной практической работы (самостоятельные операции, сложные роды). Затем вернулся домой, и с 1992 г., оставаясь врачом-акушером в городском роддоме, освоил ультразвуковую диагностику в центре охраны материнства и детства Симферополя и начал работать в медицинской части завода им. Воровского, сочетая прием гинеколога и врача УЗИ. Это принесло навыки в организации работы и финансовую стабильность.
Но по-прежнему хотелось большего. Хотелось на практике реализовать новые подходы в медицинской науке, которые из-за косности врачей и сопротивления чиновников никак не приживались в нашей «системе здравозАхоронения».
А. Семенюта окончание института
«Главные принципы нашего нового родильного отделения – это бережное отношение к беременной, роженице и ее ребенку, заложенные еще в книгах Грентли Дик-Рида, перепетые затем Мишелем Оденом, Мэррэй Энкиным и другими акушерами современности…Принципы эти в корне отличались от казенного «полувоенного» совкового, граничащего с медицинскими пытками, «классического акушерства». Это когда роды принимали на дикой «Рахмановской кровати» – женщина в позе «лягушки», часто с привязанной капельницей. Это и почти всегда с выдавливанием плода при помощи приема Кристеллера. Это с неистовой «защитой» акушеркой промежности с остервенелым лицом «защитницы». Это «профилактические разрезы» промежности (чтобы рана потом «лучше заживала»)… Большинство родов после таких пыток заканчивались травмой новорожденного и разрывами промежности у матери, часты были послеродовые кровотечения, а детей уносили «в детское отделение» и приносили несколько раз в день на «свидание» к маме (кормили детей в детском отделении разными смесями и глюкозой – а потом стафилококк)… Чем не концлагерь???».
Мечта, реализованная в коммунальной больнице, но затем убитая тупой бюрократией
Мелитопольская ЦРБ
В 2002-м Семенюту пригласили возглавить Мелитопольскую ЦРБ. Он принял это предложение как вызов. И из разваливающегося заведения по прозвищу «городской отстой» за несколько лет он сделал одно из ведущих медицинских учреждений региона.
Благодаря улучшению организации медицинской помощи удалось выстоять труднейшее испытание – взрывы и пожары на артиллерийских складах под Новобогдановкой.
Гордостью обновленной ЦРБ были не только близкие Александру Николаевичу в профессиональном плане родильное отделение и гинекология. А. Семенюта открыл совершенно новое отделение «искусственной почки», расширил и оснастил оборудованием реанимацию.
Долго уговаривал перейти в ЦРБ хорошего хирурга Мераба Гахарию. Постепенно вокруг него сформировалась качественная и современная хирургия (лапароскопические операции, современное лечение грыж и сосудистая хирургия).
Благодаря улучшению организации медицинской помощи удалось выстоять труднейшее испытание – взрывы и пожары на артиллерийских складах под Новобогдановкой.
Гордостью обновленной ЦРБ были не только близкие Александру Николаевичу в профессиональном плане родильное отделение и гинекология. А. Семенюта открыл совершенно новое отделение «искусственной почки», расширил и оснастил оборудованием реанимацию.
Долго уговаривал перейти в ЦРБ хорошего хирурга Мераба Гахарию. Постепенно вокруг него сформировалась качественная и современная хирургия (лапароскопические операции, современное лечение грыж и сосудистая хирургия).
В районную больницу стали обращаться и многие горожане: мелитопольцы выбирали лучших врачей, качественные современные операции и достойное обслуживание. А главное - здесь, в ЦРБ, тогда утверждался принципиально новый подход к организации медицинской помощи: опора на правильный профессиональный аудит, ориентация персонала на пациента, на реальное оздоровление.
Очень важным фактором доверия стала честная «сооплата» пациентом своего лечения через фонд ассоциации медработников «МЕЛМЕДА» (благодаря чему избавились от назойливой опеки местной власти с их алчным желанием «перераспределить» все средства на нужды районной администрации). Пациент получал чек о внесенных средствах и видел, на что он тратит деньги, получая все лекарства и помощь в больнице.
Но любимым детищем, конечно же, было родильное отделение…
Очень важным фактором доверия стала честная «сооплата» пациентом своего лечения через фонд ассоциации медработников «МЕЛМЕДА» (благодаря чему избавились от назойливой опеки местной власти с их алчным желанием «перераспределить» все средства на нужды районной администрации). Пациент получал чек о внесенных средствах и видел, на что он тратит деньги, получая все лекарства и помощь в больнице.
Но любимым детищем, конечно же, было родильное отделение…
- «29 января 2005 года у нас прошли первые роды в совершенно новом родильном отделении. Помню то чувство тревоги в родах (новый персонал, новое отделение, я уже как 3 года роды не принимал) и приятного восторга в момент родов – роды прошли хорошо, без капельниц и разрезов. Это было 12 лет назад. Как вчера…
- Мы же заново обучили персонал (из «опытных» была только одна), научились подготовке к родам, гимнастике, правильному дыханию в родах и прыгать на мячике. Я научил врачей вести роды в свободных, удобных для женщины позах, в функциональной кровати без идиотской «защиты промежности» («Рахмановской кровати» в отделении в принципе не было). Научил, как сразу передать ребенка в объятья счастливой матери, затем терпеливо ожидать отделения плаценты… Пересекать пуповину только после прекращения пульсации…
- За много лет работы в родильном доме я вдруг увидел, как ребенок через несколько минут после родов поднимает головку и сам подползает к материнскому соску… Это был настоящий первый контакт новорожденного с мамой, которую он 9 месяцев слышал изнутри, и вот, наконец, увидел ее лицо и мамину грудь… И жадно и уверенно к ней присосался. Вот это и есть истинное врачебное счастье (кто любит свою профессию - тот меня поймет).
- Мы первые в регионе начали вести совместные роды с мужем и пустили родных в палату к матери и новорожденному - бабушки помогали дочкам и внучкам в первые же дни их жизни… Благодаря правильной программе подготовки беременных (часто с мужьями) к естественным родам число кесаревых сечений было снижено (до 8-10-12% в разные годы).
- Обезболивание в родах (за ненадобностью) использовали крайне редко (адекватно подготовленная к родам женщина и ее муж не требуют «срочно обезболивать» и «давайте уже кесарево срочно» - им это не нужно, они рожают в любви и со спокойной душой). Хорошо и бережно подготовленная к родам женщина совершает таинство рождения новой жизни, а не подвиг «одолжения» родственникам и врачам…
- Мы научились и начали проводить роды через естественные родовые пути даже после предыдущего кесарева сечения (это потом, через несколько лет Минздрав издал «Наказ про затвердження клінічного протоколу з акушерської допомоги «Вагінальні пологи після кесаревого розтину», 27.12.2011 № 976). А вот 12 лет назад вести роды с рубцом на матке - это был врачебный подвиг.
- Многие наши нововведения воспринимались тогда с диким сопротивлением многих «классических» (совковых) уважаемых акушеров. О нас распространяли самые разнообразные слухи. Правда, после очередной инфекционной вспышки у мам и новорожденных городской роддом закрыли, а все роды направили областным приказом к нам в родильное отделение. Мы месяц спокойно принимали все роды и города, и района - и легко справились… Однако сопротивление, злоба и сплетни - это все ерунда. Главное, что наши мамочки и дети были в полном комфорте, после бережного родоразрешения и с активным грудным вскармливанием… Выписывали домой - на 2-3 сутки после родов (на 5 после кесарева сечения). Это сейчас так иногда делают - но я рассказываю о событиях 12 лет назад.
Родильное быстро стало одним из лучших в области…»
Александр Семенюта
А. Семенюта планировал продолжать реорганизацию, готов был с коллективом взять больницу в аренду и перевести на реальный хозрасчет. Но «не сошелся характерами» с районным руководством (не давал возможности «дерибанить» бюджет больницы в пользу «отдельных лиц района») - и в 2009-м его из больницы «выдавили».
Нам нужен Семенюта!
Снова увольняют!
Мы не хотим другого руководителя!
Дайте нам спокойно работать!
«Тогда, давно, один из районных керманычей мне говорил:
- Что это ты, Семенюта, один «в ногу» идешь, а все остальные шагают «не в ногу»?
Теперь они бегают по райсовету и говорят друг другу:
- А Семенюта говорил про «госпитальные округа» и еще в 2006 году предлагал сделать Устав больницы как коммунального «некомерційного» предприятия. Откуда знал тогда он про это?
Так вот с ними, с чинушами, «в ногу» шагать никак не получается, потому что большинство из них и не идет вовсе, а ползет на четвереньках (так удобнее заносить хвост «доказывать верноподданность» перед очередным «начальственным «очильником»)…»
«В 2009 году комиссия программы USAID включила наше родильное отделение в международный проект «Мать и дитя». Я точно знаю, что мало больниц в стране, которые показали такой результат за несколько лет. Фактически эффективность райбольницы выросла втрое, а может, и более, за счет увеличения числа пролеченных пациентов, возросшей интенсивности и оперативной активности лечения, применения современных технологий хирургии, гинекологии и родовспоможения, диализа и при этом - снижения коечного фонда на 10 проц. Средняя длительность лечения уменьшилась с 13 дней до 7, занятость койки стала более 300 дней в году.
Можно было получить гранты, инвестиции, если бы не тупые, воровитые и наглые начальники «местной власти». Ведь работать хорошо, сделать что-то уникальное - этого «маловато будет». Нужно еще уметь удовлетворять «забаганки», «хотелки» и идиотские требования истинного «хАзяина» больницы – «ме-е-стной власти». А у них, недалеких, «забаганка» одна - «украсть-украсть-украсть», и ты обязан им всемерно служить в их «нелегком» труде ободрать бюджет. Нужно изгибаться и извиваться - тогда будешь «заслуженный»… А не будешь изгибаться - будут грызть, если сожрать не смогут - выплюнут и долго будут гавкать и брызгать ядовитой слюной тебе вслед…
Грустно и печально смотреть, как происходит деградация: было новое хорошее современное родильное отделение, с бережными технологиями родов, уважительным отношением к женщине и ребенку. А стало обычное совковое, с хамством, грязью и вымогательством («справку о родах не дадим, пока денег не дашь» - факт юридически и уголовно зарегистрирован по бывшему моему родильному отделению). Число родов упало с 700 в год до 450-ти. Уже сколько скандалов: воровство аппаратов УЗИ, уголовное дело за вымогательство в родильном и - «вишенка на тортик» - аренда целого отделения больницы всего за 3 копейки «на троих» в долях с родней…
Помните, как в 90-е годы все заводы банкротили, чтобы «прикупить их по дешевке»?.. Это, кстати, не мешало бы учитывать Ульяне Супрун (Ulana Suprun), когда категорически настаивает «на сохранении больниц в управлении и собственности «местной власти».
Так ободрали и убили мою мечту. Кто-то будет злопыхать: мол, Семенюта вспомнил и пытается заявить о своем «былом величии». Можете расслабиться - мне все равно, что в ваших больницах происходит, а без родильного отделения я вообще спокойно сплю.
Мне есть чем гордиться. Я-то в свое время сделал хорошую больницу и современное родильное отделение. Реализовал свою мечту - хоть несколько лет это родильное работало значительно лучше, чем подобные в округе. Обидно? Да, мне обидно. Мало кто из вас знает, что такое «летать» по ночам на сложные роды и операции. Кто знает - тот поймет.
Так что сейчас мне просто искренне жаль несчастных женщин, запуганных «будущими осложнениями», «тонусом матки» и выкидышем (умеют же застращать врачи!), проживанием полбеременности в «отделении патологии беременности». Жаль беременных, с которыми так по-хамски обращаются (даже выдача «декретного» превращается в бег «с препятствиями» по врачам) те, которые преподносят себя как «врачи от Бога»…
Несчастные пациенты. Только пора соображать, что врачей вам назначает «местная власть» и работают они в системе, которую придумала и поддерживает власть на всех уровнях. Но разруха нарастает, разруха бывает всегда, когда на должности берут по принципу личной преданности и готовности «служить, красть и правильно делиться…».
Недавно открылся новый родильный дом «Лелека» в Киеве. Много миллионов долларов вложено. Красота там. Роддом - частный. За Валерия Зукина (Valery Zukin) очень рад и с грустью завидую…».
- Что это ты, Семенюта, один «в ногу» идешь, а все остальные шагают «не в ногу»?
Теперь они бегают по райсовету и говорят друг другу:
- А Семенюта говорил про «госпитальные округа» и еще в 2006 году предлагал сделать Устав больницы как коммунального «некомерційного» предприятия. Откуда знал тогда он про это?
Так вот с ними, с чинушами, «в ногу» шагать никак не получается, потому что большинство из них и не идет вовсе, а ползет на четвереньках (так удобнее заносить хвост «доказывать верноподданность» перед очередным «начальственным «очильником»)…»
«В 2009 году комиссия программы USAID включила наше родильное отделение в международный проект «Мать и дитя». Я точно знаю, что мало больниц в стране, которые показали такой результат за несколько лет. Фактически эффективность райбольницы выросла втрое, а может, и более, за счет увеличения числа пролеченных пациентов, возросшей интенсивности и оперативной активности лечения, применения современных технологий хирургии, гинекологии и родовспоможения, диализа и при этом - снижения коечного фонда на 10 проц. Средняя длительность лечения уменьшилась с 13 дней до 7, занятость койки стала более 300 дней в году.
Можно было получить гранты, инвестиции, если бы не тупые, воровитые и наглые начальники «местной власти». Ведь работать хорошо, сделать что-то уникальное - этого «маловато будет». Нужно еще уметь удовлетворять «забаганки», «хотелки» и идиотские требования истинного «хАзяина» больницы – «ме-е-стной власти». А у них, недалеких, «забаганка» одна - «украсть-украсть-украсть», и ты обязан им всемерно служить в их «нелегком» труде ободрать бюджет. Нужно изгибаться и извиваться - тогда будешь «заслуженный»… А не будешь изгибаться - будут грызть, если сожрать не смогут - выплюнут и долго будут гавкать и брызгать ядовитой слюной тебе вслед…
Грустно и печально смотреть, как происходит деградация: было новое хорошее современное родильное отделение, с бережными технологиями родов, уважительным отношением к женщине и ребенку. А стало обычное совковое, с хамством, грязью и вымогательством («справку о родах не дадим, пока денег не дашь» - факт юридически и уголовно зарегистрирован по бывшему моему родильному отделению). Число родов упало с 700 в год до 450-ти. Уже сколько скандалов: воровство аппаратов УЗИ, уголовное дело за вымогательство в родильном и - «вишенка на тортик» - аренда целого отделения больницы всего за 3 копейки «на троих» в долях с родней…
Помните, как в 90-е годы все заводы банкротили, чтобы «прикупить их по дешевке»?.. Это, кстати, не мешало бы учитывать Ульяне Супрун (Ulana Suprun), когда категорически настаивает «на сохранении больниц в управлении и собственности «местной власти».
Так ободрали и убили мою мечту. Кто-то будет злопыхать: мол, Семенюта вспомнил и пытается заявить о своем «былом величии». Можете расслабиться - мне все равно, что в ваших больницах происходит, а без родильного отделения я вообще спокойно сплю.
Мне есть чем гордиться. Я-то в свое время сделал хорошую больницу и современное родильное отделение. Реализовал свою мечту - хоть несколько лет это родильное работало значительно лучше, чем подобные в округе. Обидно? Да, мне обидно. Мало кто из вас знает, что такое «летать» по ночам на сложные роды и операции. Кто знает - тот поймет.
Так что сейчас мне просто искренне жаль несчастных женщин, запуганных «будущими осложнениями», «тонусом матки» и выкидышем (умеют же застращать врачи!), проживанием полбеременности в «отделении патологии беременности». Жаль беременных, с которыми так по-хамски обращаются (даже выдача «декретного» превращается в бег «с препятствиями» по врачам) те, которые преподносят себя как «врачи от Бога»…
Несчастные пациенты. Только пора соображать, что врачей вам назначает «местная власть» и работают они в системе, которую придумала и поддерживает власть на всех уровнях. Но разруха нарастает, разруха бывает всегда, когда на должности берут по принципу личной преданности и готовности «служить, красть и правильно делиться…».
Недавно открылся новый родильный дом «Лелека» в Киеве. Много миллионов долларов вложено. Красота там. Роддом - частный. За Валерия Зукина (Valery Zukin) очень рад и с грустью завидую…».
Александр Семенюта
К отечественной и местной бюджетной медицине А. Семенюта относится крайне скептически…
Чего, например, стоят налогоплательщику безудержные ремонты пустующих «амбулаторий» или приобретение на миллионы гривен и уже 2 года как неработающего (из-за отсутствия способности и квалификации врачей-гинекологов) лапароскопического оборудования! Или как в четвертый раз «ремонтируют» бывший кожвендиспансер под «сучасну» лабораторию. Этого ведь не считает никто, для чиновника главное - «ленточку бодро перерезать» перед телекамерой.
Аудита здравоохранения города никто не проводил и проводить не собирается (хотя Семенюта и предлагал местным чиновникам это сделать). Видимость «реформ» и ремонты делаются хаотично, по принципу «лояльности» назначенного властью очередного исполнителя «реформ» и проводника бесконечных ремонтов. Исполнители же сменяют поочередно и многократно друг друга по пятому кругу… А еще забавно наблюдать принцип формирования «госпитального округа» из всех больниц, какие есть (чтоб не «обидеть» кого-нибудь ненароком)…
Беда только в том, что «лояльные» подчиненные практически никогда не бывают компетентными. А эффективными могут быть только компетентные люди. Законы экономики блатом и «партейной» принадлежностью никак не изменить.
К тому же очередное нежелание Верховной Рады даже рассматривать проекты законов о реформе медицины красноречиво свидетельствует о продолжающемся распаде и гниении медицины в нашей стране…
Чего, например, стоят налогоплательщику безудержные ремонты пустующих «амбулаторий» или приобретение на миллионы гривен и уже 2 года как неработающего (из-за отсутствия способности и квалификации врачей-гинекологов) лапароскопического оборудования! Или как в четвертый раз «ремонтируют» бывший кожвендиспансер под «сучасну» лабораторию. Этого ведь не считает никто, для чиновника главное - «ленточку бодро перерезать» перед телекамерой.
Аудита здравоохранения города никто не проводил и проводить не собирается (хотя Семенюта и предлагал местным чиновникам это сделать). Видимость «реформ» и ремонты делаются хаотично, по принципу «лояльности» назначенного властью очередного исполнителя «реформ» и проводника бесконечных ремонтов. Исполнители же сменяют поочередно и многократно друг друга по пятому кругу… А еще забавно наблюдать принцип формирования «госпитального округа» из всех больниц, какие есть (чтоб не «обидеть» кого-нибудь ненароком)…
Беда только в том, что «лояльные» подчиненные практически никогда не бывают компетентными. А эффективными могут быть только компетентные люди. Законы экономики блатом и «партейной» принадлежностью никак не изменить.
К тому же очередное нежелание Верховной Рады даже рассматривать проекты законов о реформе медицины красноречиво свидетельствует о продолжающемся распаде и гниении медицины в нашей стране…
Мечта, реализуемая в центре «Авиценна»
| А. Семенюта уже несколько лет развивает собственный медицинский центр «Авиценна». Он начал работать еще в 2006 году, но окунуться в руководство с головой у А. Семенюты получилось лишь после громкого увольнения с должности главврача в 2009 году. |
Почему "Авиценна"
Авиценна - это реальная историческая личность в мировой медицине. Настоящее его имя Абу Али Хусейн ибн Абдаллах ибн Сина (980-1037 гг.). Медик, философ, поэт и политический деятель (он был многократным визирем, при разных правителях). Но, конечно, и в первую очередь славу ему принесли его знаменитые работы в области медицины: «Медицинский канон», «Книга исцеления». «Канон врачебной науки» был главным учебником по медицине в течение 500 лет! Точная дата завершения работы над «Каноном» не установлена. Предположительно, это 1020 год.
Этот капитальный труд уже в двенадцатом веке был переведен с арабского языка на латинский и разошелся во множестве рукописей. Когда же был изобретен печатный станок, «Канон» оказался среди первых печатных книг - был напечатан вслед за Библией (!) - и по числу изданий соперничал с Библией (!!!). Латинский текст «Канона врачебной науки» был издан впервые в 1473 г., а арабский - в 1543 г. «Канон» стал основным учебником в христианских медицинских школах по всей Европе и в странах Азии, многие века по нему учили врачей. Его работы применялись в Вене и Франкфурте вплоть до семнадцатого века, а в некоторых местах и до начала восемнадцатого!
Этот капитальный труд уже в двенадцатом веке был переведен с арабского языка на латинский и разошелся во множестве рукописей. Когда же был изобретен печатный станок, «Канон» оказался среди первых печатных книг - был напечатан вслед за Библией (!) - и по числу изданий соперничал с Библией (!!!). Латинский текст «Канона врачебной науки» был издан впервые в 1473 г., а арабский - в 1543 г. «Канон» стал основным учебником в христианских медицинских школах по всей Европе и в странах Азии, многие века по нему учили врачей. Его работы применялись в Вене и Франкфурте вплоть до семнадцатого века, а в некоторых местах и до начала восемнадцатого!
В чем уникальность методик медицинского центра
Мы делаем упор на высокую квалификацию врача и широкую специализацию. Мы не собираем много специалистов, которые пытаются, как на конвейере, «обследовать максимально много» без единого врачебного плана и в итоге без понимания болезни конкретного пациента.
Квалификация и комплексность исследований
С момента организации своего медицинского центра А. Семенюта делал ставку на квалификацию и комплексность исследования, диагностики и использование современных методов лечения.
- Впервые в регионе в далеком 2006 году внедрил в свою клиническую практику электронно-цифровую кольпоскопию (исследование шейки матки под большим увеличением с фиксацией изображения в цифровой фотографии). Это позволило повысить качество ранней диагностики патологии шейки матки, провести раннее лечение предраковых изменений и ранних стадий рака шейки матки, благодаря чему удалось спасти многих молодых женщин от развития рака шейки матки. Некоторым после успешного и своевременного лечения ранних стадий рака удалось родить здоровое потомство.
- Здесь впервые в регионе начали делать влагалищное УЗИ с 2006 г. (тогда местные врачи и не слышали о таком методе исследования, да и до сих пор преподносят этот метод как что-то «особенное» и даже пишут отдельное направление на «вагинальное» УЗИ). Точная диагностика заболеваний матки, яичников, молочных желез и щитовидной железы проводится с применением УЗИ-аппаратов с допплеровским картированием (выявлением участков усиленного сосудистого кровоснабжения), которые позволяют более точно исследовать подозрительные на опухолевые изменения участки женских органов (ведь опухоли даже на самых ранних стадиях, еще не будучи злокачественными, уже очень обильно прорастают сосудами для бурного роста).
- Также здесь впервые в регионе начали использовать новый рентгеновский маммограф Alpha ST фирмы General Electric (США). Маммография ведь рассчитана на поиск опухоли груди именно на самой ранней (доклинической) стадии и является золотым стандартом для выявления начальных стадий рака молочной железы, так как обладает самой высокой специфичностью (более 92%).
- Уточнить состояние молочных желез, особенно у молодых женщин, при выявлении патологии груди можно также при помощи современного цифрового аппарата УЗИ фирмы General Electric LOGIQ (США).
- Точной диагностике всегда помогают качественные лабораторные исследования. Для этого были налажены производственные контакты и организован пункт забора крови с Запорожской лабораторией «Брайт-Био», которая сотрудничает с центром более 15 лет.
- А. Семенюта: "По секрету скажу, что «узкая специализация врача» имеет смысл в крупных клинических больницах в городах-миллионниках. В нашей провинции врач, если он реально хочет помочь, должен знать много… Очень много… Чтобы суметь ставить точный диагноз. И это умение нарабатывается с годами практики и постоянным повышением квалификации в своей и смежных специальностях…Как грустно смотреть, когда пациентки до прихода к нам, уже прошли десяток местных врачей и сотни обследований. Но диагноз и лечение были в корне неверны только потому, что женщину не расспросили о ее истинных жалобах и болях, а лечили по шаблону: «мазок - УЗИ всех органов - анализы всего и понемногу» и потом - лечение, которое чаще всего базируется на основании заключения узиста (а не мыслей врача самого, так как с мыслями туговато).Еще хуже и подлее - когда делают ненужные операции".
Главный принцип «Авиценны»
Главный принцип «Авиценны» - высокая квалификация и широкая специализация врачей в смежных разделах медицины, особенно тех, которые имеют отношение к женскому организму, женским проблемам и женским болезням… Ведь женщина - сложный и уникальный организм как физиологически (чего уж только стоит регуляция цикла и настройка овуляции для беременности), так и психологически - постоянная борьба за привлекательность и глубинный материнский инстинкт…
Максимально возможное обследование врачом высокой квалификации с использованием современных инструментов и лаборатории - в один прием…
Максимально возможное обследование врачом высокой квалификации с использованием современных инструментов и лаборатории - в один прием…
Почему «женский доктор»? «Женский доктор» - личный гинеколог разумной женщины…
А. Семенюта рассматривает себя как гинеколога - «личного врача» женщины. Важно наблюдение у одного грамотного врача, способного комплексно анализировать состояние всех женских систем и психологического состояния. Как результат - полная диагностика всех женских проблем за один прием.
«Многие удивлены, впервые попав ко мне на комплексный осмотр. У пациенток ведь в голове стереотип: «гинеколог» - это быстренько «на кресло», мазочки и привычное стандартное лечение по схеме «молочница - эрозия - воспаление», ну или иногда: «Это у вас нарушение» - попейте гормончики… Ну или матку отрезать.
Мой полный комплексный осмотр включает беседу и выяснение жалоб, неспешный осмотр кожи, щитовидной железы, груди и фигуры пациентки, измерения и взвешивание. А уж затем - осмотр на кресле с обязательной цифровой кольпоскопией (и это исследование мы начали еще в 2006 году). Затем - привычный осмотр, мазки и обязательное УЗИ вагинальным датчиком (мы начали делать влагалищное УЗИ с 2006 года - тогда местные врачи и не слышали о таком методе исследования).
А для меня эти исследования, цифровая кольпоскопия и вагинальное УЗИ, уже 15 лет как «обычное» стандартное, поэтому диагноз мы ставим точно и быстро, уже на первом осмотре (лишь уточняя некоторые детали при лабораторных исследованиях, например, гормоны крови)».
Мой полный комплексный осмотр включает беседу и выяснение жалоб, неспешный осмотр кожи, щитовидной железы, груди и фигуры пациентки, измерения и взвешивание. А уж затем - осмотр на кресле с обязательной цифровой кольпоскопией (и это исследование мы начали еще в 2006 году). Затем - привычный осмотр, мазки и обязательное УЗИ вагинальным датчиком (мы начали делать влагалищное УЗИ с 2006 года - тогда местные врачи и не слышали о таком методе исследования).
А для меня эти исследования, цифровая кольпоскопия и вагинальное УЗИ, уже 15 лет как «обычное» стандартное, поэтому диагноз мы ставим точно и быстро, уже на первом осмотре (лишь уточняя некоторые детали при лабораторных исследованиях, например, гормоны крови)».
Александр Семенюта
В картотеке Александра Николаевича более 6 тыс. пациенток, постоянно посещают центр более 2 тыс. Посещают один-два раза в год: при условии правильного отношения к рекомендациям врача чаще не нужно. Постоянные пациентки доктора не имеют больших проблем с женским здоровьем, не делают абортов, им редко приходится делать операции, и они всегда выглядят моложе своих ровесниц и одноклассниц…
Квалификация, опыт, специализация и научные достижения
За время врачебной практики А. Семенюта изучил и продолжает изучать разделы медицины, касающиеся всех сторон женской жизни (от книг Фрейда и Свядоща по сексологии до маммографичекого исследования молочных желез и УЗИ щитовидной железы).
Он постоянно повышает свою квалификацию, принимая участие в различных съездах, семинарах и конгрессах по акушерству и гинекологии, эндокринной гинекологии и эндоскопии (лапароскопии и гистероскопии) в гинекологии.
Дважды участвовал в составе украинской делегации на конференциях в Париже, в Европейском «круглом столе» в Париже по диагностике и лечению патологии шейки матки.
У А. Семенюты высшая врачебная категория по гинекологии, специализация по УЗИ и онкогинекологии, гинекологической эндокринологии и маммологии.
Он постоянно повышает свою квалификацию, принимая участие в различных съездах, семинарах и конгрессах по акушерству и гинекологии, эндокринной гинекологии и эндоскопии (лапароскопии и гистероскопии) в гинекологии.
Дважды участвовал в составе украинской делегации на конференциях в Париже, в Европейском «круглом столе» в Париже по диагностике и лечению патологии шейки матки.
У А. Семенюты высшая врачебная категория по гинекологии, специализация по УЗИ и онкогинекологии, гинекологической эндокринологии и маммологии.
Самый важный и сложный приоритет в центре - лечение женского бесплодия и гормональных нарушений. Сотни пациенток благодаря нам испытали радость материнства, излечившись от многих проблем и родив дитя
Лечение гормонального бесплодия - это тема кандидатской диссертации, которую Александр Николаевич успешно защитил в Одессе в этом году. Ее полное название - «Дифференцированный подход к стимуляции овуляции при комбинированном ановуляторном бесплодии».
«Как растолковать название этой работы обычному человеку, не имеющему медицинского образования? Попробую.
Таким образом - созревание яйцеклетки и овуляция - это гормонозависимый механизм в женском организме. Различные нарушения уровня гормонов в крови и баланса этих гормонов у женщины и приведет к ановуляции (то есть к отсутствию овуляции) и ановуляторному бесплодию (на долю которого приходится от 50 до 70% бесплодия вообще).
«Комбинированное ановуляторное бесплодие» - это ситуация, когда сочетаются (комбинируются) несколько причин гормональных нарушений (патология надпочечников и гиперпролактинемия, например, патология щитовидной железы и эндокринное бесплодие).
Для того чтобы проводить эффективное лечение ановуляции, необходимо:
Главное - тема и смысл моей диссертации касается изучения, точной диагностики и лечения всех гормональных нарушений в женском организме, многие из которых (нарушений) и приводят к ановуляторному бесплодию и другим болезням женщины (рост волос, прыщи на жирной коже, ожирение, маточные кровотечения)…
- «Дифференцированный подход» - это лечение в зависимости от причины нарушений овуляции.
- «Овуляция» - это процесс рождения яйцеклетки из яичника (без овуляции беременности не будет никогда).
- «Ановуляторное бесплодие» - это бесплодие женщины, обусловленное отсутствием овуляции (выхода яйцеклетки из яичника).
Таким образом - созревание яйцеклетки и овуляция - это гормонозависимый механизм в женском организме. Различные нарушения уровня гормонов в крови и баланса этих гормонов у женщины и приведет к ановуляции (то есть к отсутствию овуляции) и ановуляторному бесплодию (на долю которого приходится от 50 до 70% бесплодия вообще).
«Комбинированное ановуляторное бесплодие» - это ситуация, когда сочетаются (комбинируются) несколько причин гормональных нарушений (патология надпочечников и гиперпролактинемия, например, патология щитовидной железы и эндокринное бесплодие).
Для того чтобы проводить эффективное лечение ановуляции, необходимо:
- Во-первых - диагностировать вид гормонального нарушения (гиперандрогения, гиперпролактинемия, снижение женских гормонов, повышение гормонов и т. д.).
- Во-вторых - диагностировать причину этого гормонального нарушения (какой гормональный орган производит патологические гормоны).
- В-третьих - исправить гормональные нарушения применением лечения, подходящего для обнаруженного вида патологии у конкретной пациентки.
- В-четвертых - в половине случаев овуляция восстанавливается после правильного действенного лечения гормональных нарушений у женщины.
- В-пятых - если овуляции все равно нет, то проводится стимуляция овуляции только после полной нормализации гормонального баланса у женщины, что и повышает эффективность лечения ановуляции до 60%.
Главное - тема и смысл моей диссертации касается изучения, точной диагностики и лечения всех гормональных нарушений в женском организме, многие из которых (нарушений) и приводят к ановуляторному бесплодию и другим болезням женщины (рост волос, прыщи на жирной коже, ожирение, маточные кровотечения)…
Александр Семенюта
С развитием знаний о заболеваниях молочных желез, стало ясно, что все проблемы женской груди зависят от различных гормональных нарушений женской эндокринной системы. Поэтому пришли к выводу, что квалифицированно заболеваниями молочных желёз (маммология, мастопатия) должен заниматься «гинеколог-эндокринолог» (гинеколог, имеющий специальные знания по гинекологической эндокринологии), а опухолевидное образования и рак железы - вместе с хирургом-онкологом.
На современном этапе - наиболее эффективным и грамотным, особенно у молодых женщин, является маммологическое обследование гинекологм-эндокринологом, которое разумно совместить с гинекологическим осмотром (именно так мы и делаем в медицинском центре «Авиценна» - точная диагностика с реальной экономией времени и сил женщины, и денег также).
На современном этапе - наиболее эффективным и грамотным, особенно у молодых женщин, является маммологическое обследование гинекологм-эндокринологом, которое разумно совместить с гинекологическим осмотром (именно так мы и делаем в медицинском центре «Авиценна» - точная диагностика с реальной экономией времени и сил женщины, и денег также).
Стажировка по маммологии
в клинике ЛИСОД
в клинике ЛИСОД
Вместе с ведущим хирургом, директором центра Маммологии клиники ЛИСОД
Жигулиным А. В.
Жигулиным А. В.
Знаете, в чем различие между «хорошим» врачом и «плохим»?
«Хороший» говорит с тобой ласково («гладит за ушком»), всегда соглашается с убеждением пациентки про «страшную болезнь у нее» (в Интернете нашла и подружки сказали), назначает кучу анализов и обследований и доход с тебя возьмет в три раза больше.
Но верный диагноз такой «хороший» не поставит. Дело в том, что «хорошие» врачи зарабатывают на процессе обследования, за лекарства и направления на анализы. А «процесс» такой: чем дольше - тем прибыльней для врача. Больной только беда.
Я же «плохой», потому что быстро и досконально обследую (никогда не соглашаюсь на мнение пациентки), ставлю точный диагноз, провожу адекватное и современное лечение, а далее - поддерживающую и профилактическую терапию.
Если у вас проблемы, бесплодие и гормональные нарушения - обращайтесь к нам за квалифицированной помощью.
Александр Семенюта
