Судороги у ребенка: что делать?

Судороги - это внезапные непроизвольные сокращения скелетных мышц, которые иногда сопровождаются нарушениями сознания. Они всегда неожиданны и кратковременны, но могут повторяться через определенный интервал времени и принимать болезненный характер.

Причины

Судороги в раннем детском возрасте - это одна из частых причин обращения родителей к врачу.
Рассматривая возрастные категории, можно отметить, что у грудничков до 6 месяцев причины кроются в:
аномалиях развития головного мозга;
внутричерепной родовой травме и гипоксии;
сепсисе или врожденных нейроинфекциях.

От 6 до 18 месяцев самые частые причины уже другие:
грипп, пневмония или ОРВИ, протекающие с высокой температурой;
гипокальциемия;
наследственные болезни обмена веществ.

От 18 месяцев и старше проявляются более серьезные заболевания, вызывающие непроизвольные сокращения мышц:
опухоль мозга;
идиопатическая эпилепсия;
инфекционные заболевания: энцефалит, менингит и др.
отравления.

Среди менее распространенных причин встречаются:
врожденные пороки сердца;
абсцесс мозга;
токсоплазмоз;
краснуха;
врожденная цитомегалия.

Виды



По характеру сокращений мышц различают судороги:
Тонические, проявляющиеся в длительном сокращении мышц с застыванием конечностей в положениях разгибания или сгибания. Тело вытянуто, как струна, голова запрокинута назад или опущена на грудь.

Клонические проходят с динамичным сокращением разгибательных и сгибательных мышц. Для них также характерны непроизвольные быстрые движения тела и конечностей.

Тонико-клонические отличаются двухфазным приступом и чередованием тонических и клонических симптомов.

Респираторно-аффективные судороги
Этот вид приступов может развиться при сильных эмоциях и перевозбуждении, что говорит о своеобразной истерической реакции на психологическое потрясение.

Судороги во сне
Приступы характеризуются напряжением мышц и вытягиванием конечностей. Они могут проходить бесследно, но зачастую именно такие сокращения становятся причиной задержки психического и физического развития и нарушений координации и речи.



Фебрильные судороги
В случае, когда малыш простыл и на фоне высокой температуры начался приступ, можно говорить о фебрильных судорогах. Это самый частый вид судорог у детей от 6 месяцев до 6 лет. При фебрильных судорогах ребенок не реагирует на внешние раздражители, задерживает дыхание и синеет. Длится припадок может до 15 минут, но не исключены и серии приступов непроизвольных сокращений мышц.

Эпизод перенесенных фебрильных судорог не повлияет на интеллект и успеваемость в школе и не требует никакого длительного лечения. Однако показать ребенка неврологу нужно обязательно.

Симптомы

Во время судорог ребенок запрокидывает головку и застывает с судорожно вытянутыми вперед руками и ногами. В большинстве случаев во время приступа малыш теряет сознание, глаза закатываются, зубы крепко сжаты. Иногда на губах появляется пена. На фоне общего напряжения могут наблюдаться подергивания, чаще рук и ног, или они застывают в максимальном разгибании. Во время приступа губы могут посинеть из-за недостаточно хорошего дыхания, нередко ребенок может обмочиться или обкакаться. Иногда судороги возникают только в некоторых группах мышц. Приступ может длиться от нескольких секунд до 10 минут и больше. После приступа отмечается вялость, сонливость, дети не помнят, что с ними произошло, не ориентируются в пространстве.

Диагностика



Обследование подразумевает поиск причины случившихся судорог. После идентификации недуга уточняется природа приступов, для чего используются данные из жизненного анамнеза и истории болезни.
Дополнительно обследования:
ангиография;
электроэнцефалография (определение электрической активности мозга);
эхоэнцефалография (для малышей с еще не закрывшимся родничком);
рентген черепа;
компьютерная томография.

Первая помощь

Как только начинается приступ, необходимо срочно вызвать "скорую".
Во время ожидания врача следует снять с ребенка тесную одежду и уложить его на жесткую и ровную поверхность на бок.
Окно в комнате нужно открыть, чтобы шел приток свежего воздуха. При положении тела «лежа на спине» на бок нужно повернуть хотя бы голову.
Не стоит пытаться вставить что-то ребенку между зубов, чтобы не травмировать их.

Категорически запрещено:

переносить ребенка без особой необходимости;
оставлять его в одиночестве;
пытаться напоить;
сдерживать ребенка;
разжимать насильно челюсти.

Теоретические навыки оказания первой помощи при судорогах у детей должны быть известны каждому родителю, чтобы своевременно помочь малышу в такой тяжелой для здоровья ситуации, как судорожный синдром.

По материалам neuroplus.ru.